Sildenafilo

konposatu kimiko
Viagra» orritik birbideratua)

Sildenafilo edo sildenafil (konposatu UK-92,480) farmako bat da, gizonen inpotentzia mota batzuetarako erabiltzen dena. Pfizer enpresa farmazeutikoak sortu zuen Sandwich (Kent) ikerketa guneetan. Viagra© izen komertzialetik ezagunagoa da. Beste hainbat medikamentuen izenak bezala, hau merkatuaren asmakizun bat da; baina ziur aski "vyāghra" hitz indiarretik dator, "lehoia" esan nahi duena eta han ohikoak dira animalien monumentuak tenpluen ateetan egotea zakila tentearekin (dirudienez induar kulturarentzat monumentu mota hauek ez dira tabuak).

Sildenafilo
Formula kimikoaC22H30N6O4S
SMILES kanonikoa2D eredua
MolView3D eredua
Konposizioakarbono, nitrogeno, oxigeno, sufre eta hidrogeno
Motakonposatu kimiko
Masa molekularra474,6 Da eta 474,58 Da
Erabilera
Konposatu aktiboaPatrex (en) Itzuli, Revatio (en) Itzuli, Sildenafil Actavis (en) Itzuli, Sildenafil Ratiopharm (en) Itzuli, Sildenafil Teva (en) Itzuli, Viagra (en) Itzuli eta Vizarsin (en) Itzuli
Tratatzen duvasculogenic impotence (en) Itzuli, pulmonary hypertension (en) Itzuli eta Zutitzearen disfuntzio
Interakzioakriociguat (en) Itzuli, nebivolol (en) Itzuli, voriconazole (en) Itzuli, Eritromizina, Klaritromizina, furosemida, terazosin (en) Itzuli, prazosin (en) Itzuli, nitroglizerina, doxazosin (en) Itzuli, isosorbide (en) Itzuli, Isosorbida dinitrato, tamsulosin (en) Itzuli, alfuzosin (en) Itzuli, furosemida, cobicistat (en) Itzuli, cobicistat (en) Itzuli, cobicistat (en) Itzuli, furosemida, Ketoconazole (en) Itzuli, Ketoconazole (en) Itzuli eta Ketoconazole (en) Itzuli
ElkarrekintzaATP binding cassette subfamily C member 5 (en) Itzuli, solute carrier organic anion transporter family member 1B3 (en) Itzuli, Solute carrier organic anion transporter family member 2B1 (en) Itzuli, Phosphodiesterase 5A (en) Itzuli, Phosphodiesterase 6C (en) Itzuli eta Phosphodiesterase 5A (en) Itzuli
Hartzeko bideaaho emate
HaurdunaldiaAustralian pregnancy category B1 (en) Itzuli eta US pregnancy category B (en) Itzuli
RolaPDE5 inhibitor (en) Itzuli
Identifikatzaileak
InChlKeyBNRNXUUZRGQAQC-UHFFFAOYSA-N
CAS zenbakia139755-83-2
ChemSpider5023
PubChem135398744
Reaxys7673458
Gmelin9139
ChEMBLCHEMBL192
EC zenbakia604-158-7
ECHA100.122.676
RxNorm136411
Human Metabolome DatabaseHMDB0005039
UNII3M7OB98Y7H
NDF-RTN0000022115
KEGGC07259 eta D08514
PDB LigandVIA

Historia aldatu

Hasiera batean hipertentsio arterialerako eta bihotzeko anginerako sortu zen. Lehenengo fasearen ikerketak egiten ari zirenean, Ian Osterloh zuzendaritzapean, iradokitu zen drogak anginan efektu txiki bat eragiten zuela, baina zakila tentetzen zuela ere konturatu ziren.

Hori dela eta, Pfizer erabaki zuen erekzio funtziorako saltzea, anginerako izan beharrean. Farmakoa 1996.urtean patentatu zen eta 1998.urteko martxoaren 27an Estatu Batuetako Drogen eta Janarien Administrazioari esker gainditu zen. Horrela EEBBan disfuntzio horretarako zegoen lehen farmakoan bihurtu zen eta urte berean hortxe eskaini zen. Izugarrizko arrakasta izan zuen : viagra©ren urteroko salmentak 1999-2001.urteetan mila milioi dolarrak gainditu zituen.

Nahiz eta Sildenafiloa bakarrik preskipzio medikuarekin lortu daiteke, EEBBko telebistan agertu zen (EEBBetako Bob Dole senatari ohiak eta Pelé futbolariak gomendatu zuten). Viagra© Interneten asko saltzen da, “lineako kontsulta” bat bete ondoren (Interneten agertzen den galdera sorta bat soilik). “Viagra” izena hain famatua egin da, non hainbat afrodisiako orain “landare viagra” deitzen dira edo tableta urdinetan saltzen dira Pfizerren asmakizuna imitatzen. "Bitamina V" edo "pilula urdina" izenez ere ezagutzen da, beste hainbat izen desberdinez gain.

2007ko otsailean esan zuten Boots the Chemistek ikerketa bat egin ahal izango zuela preskripzio medikurik gabe erosten ziren farmakoak zer kopuru zen jakiteko. Ikerketa Manchester hirian egingo zen eta 30 eta 65 urteko gizonentzat zuzenduta zegoen. Horiek botikari bati kontsultatu ondoren gehienez lau tableta erosi ahal izango zuten.

2011 eta 1013. urtean sildenafiloko zitratoaren patente mundialaren epea amaituko da. EEBBetan Pfizerrek jarritako patentea fosfodiesterasa 5 (PDE5) inhibitzaileak, inpotentziarako erabiltzen zirenak, 2000.urtean deuseztatu ziren farmako horren patente osoa kotrolatu nahi zutela pentsatzen zelako. 2002.urtean erabaki hau apelazio batean mantendu zen.

Gaur egun, sildenafiloko zitrato izenez saltzen da farmazian.

Ekintza mekanismoa aldatu

Erekzioaren prozesu fisiologikoaren zati batean nerbio sistema parasinpatikoak oxido nitrikoaren askapena eragiten du zakilaren gorputz leizetsuan. Oxido nitrikoa guanilato ziklasa entzimaren hartzaileei elkartzen da eta dosi handietan guanosin monofosfato ziklikoa bihurtzen da. Horrek erlaxazio muskular arina (basodilatazioa) eragiten du zakilaren gorputz leizetsuan eta horrela odol-fluxua handituz erekzioa gertatzen da.

Sildenafiloa 5 motako fosfodiesterasaren inhibitzaile indartsu eta selektiboa da eta cGMParen degradazioa burutzen du gorputz leizetsuan. Sildenafilaren egitura molekularra cGMParenaren antzekoa da eta PDE5aren lotura-eragile lehiakortzat jokatzen du gorputz leizetsuan, cGMP gehiago eta erekzio hobeagoak eragiten.

Estimulazio sexualaren gabeziarengatik ,eta beraz, NO/cGMP sistemaren aktibazioaren gabeziarengatik, sildenafiloak ez du erekzioa sortzen.

Ekintza mekanismo bera duten beste farmako batzuen artean tadalafil (Cialis®) eta vardenafil (Levitra®). Sildenafiloa gibeleko entzimen bidez metabolizatzen da eta bai gibelaren, bai giltzurrunen bidez iraizten da. Gantzetan aberatsa den dietarekin hartuz gero, sildenafiloaren xurgapena atzeratu ahal da eta bere eragin nagusiak pixka bat gutxitu ahal dira bere kontzentrazioa plasman txikiagoa izango delako.

Eragin farmakologikoak eta argibideak aldatu

Sidenafila hodi-zabaltzaile indartsu bat da, normalean erekzio disfuntzioan erabiltzen dena. Hala ere, beste funtzio batzuk sortu dira, adibidez, birikietako hipertentsioan (bai helduengan bai umeengan).

Farmako hau hartzeko bi modu daude: lehenengoa ahotik irensten, non efektu maximoa ordu bat igaroz lortzen da; eta bigarrena mastekatuz, non efektu maximoa 15 minututan ematen da.

Eguneko gomendatzen den dosia 25-50 mg-koa da (ez da inoiz 100 mg baino gehiago hartu behar). Gehien erabilitako dosia 50 mg-koa da.

 
Eine Schachtel Viagra von Pfizer

Sildenafil Emakumean aldatu

Gaur egun sildenafiloarekin eta beste farmako batzuekin hainbat ikerketa egiten ari dira emakumearen orgasmoa mesedegarriagoa egiteko, PDE5 entzima blokeatuz.

Albo-ondorioak aldatu

Ager daitezkeen albo-ondorioak:

Kontraindikazioak aldatu

Kontraindikazioak hauek hartzen ditu barne :

  • Oxido Nitrikoak, nitritoak eta nitrato organikoak hartzen ari diren pazienteak, glizerina trinitratoa bezala

(nitroglizerina), popperra (amiloko nitratoa).

Prebentzio neurriak aldatu

Nitratoa hartzen duten pazientekin ez da erabili behar , bere efektu hipotentsikoa indartzen duelako.

Mitoak aldatu

Sildenafiloak ez du eragina egiten estimulazio sexuala falta bada. Bere eragina basomotorra da, beraz direkzio disfuntzioa dutenentzat sortuta dago. Ez du erekzioen potentzia sexuala, zenbakia, frekuentzia, edo intentsitatea handitzen gizon osasuntsuetan.

Ikus, gainera aldatu

Kanpo estekak aldatu