Historia kliniko

Historia klinikoa pazientearen datuak eta haren gaixotasunaren informazio ahalik eta zehatzena jaso behar du. Bi zati nagusi ditu:

• Subjetiboa: Anamnesia, non medikuak idazten dituen gaixoak kontatutako sintomak eta bestelako zehaztasunak.
• Objetiboa: Miaketa fisikoak emandako argibidea, eritasunaren zeinuak eta abar. Hemen ere erregistratzen behar dituzte proba osagarrien emaitzak eta lortutako diagnostikoak eta eskainitako tratamenduak.