Iztaiko hernia: berrikuspenen arteko aldeak
Ezabatutako edukia Gehitutako edukia
No edit summary |
No edit summary |
||
7. lerroa:
Orokorrean, nerbioak, odol hodiak eta hodi linfatikoak igarotzen dira hodi horretatik. Gizonezkoetan, testikuluen geruzaren jarraia den [[kordoi espermatikoa]] inguratzen du. Emakumezkoetan, berriz, [[Umetoki|utero]]<nowiki/>tik ezpain nagusietara doan [[lotailu biribila]]. Abdomen horma horrek berezko ahulgune batzuk ditu, hernia eragin dezaketenak. Presio indar handi bat eginez gero, hala nola, zama jasotzean eta haurdunaldian, gune ahul horietan hutsune bat sor daiteke, etenaren jatorria, hain zuzen. Horregatik, gune abdominaleko peritoneo eta abdomeneko organoak, herniaren eduki direnak, iztai hoditik irteten dira.
== Iztai eskualdeko anatomia ==
Emakumeetan, enbrioi garapenean gonadak peritoneo barrunbera eusten dituen gubernakulum testisa hazi egiten da uteroaren hiru lotailuak emanez: lotailu euslea, biribila eta obarikoa. Emakumezkoen iztai hoditik lotailu biribila eta nerbio ilioinginala bakarrik igarotzen direnez, iztai hodi oso mehea garatzen da, hortik oso zaila delarik iztai hernia bat garatzea.
Gizonezkoetan, aldiz, gubernakulum testisa hazten ez denez, eta fetuaren hazkuntzaren ondorioz, gonadek abdomeneko peritoneoko atzeko hormatik jaisten dira iztai eskualdeko abdomeneko hormak zeharkatuz. Jaitsiera horretan peritoneoko egitura ezberdinak herrestan eramango dituzte, horien artean, peritoneoa, zeharkako faszia, zeharkako muskulua, barruko muskulu laprana eta kanpoko muskulu lapranaren zuntz aponeurotikoak. Peritoneotik testikuluen inguruko prozesu baginala eratorriko da. Beste egituretatik, berriz, kordoi espermatikoa. Azken horrek iztai hodia lapranki zeharkatu, hau da, sakoneko zulotik azaleko zulora, eta barrabilen kanpoko geruza ezberdinak emango ditu: zeharkako fasziatik barneko fascia espermatikoa, zeharkako muskulutik eta barneko muskulu lapranaren fusiotik fascia kremasterikoa (erdiko faszia espermatikoa), eta kanpoko muskulu lapranaren aponeurositik kanpoko faszia espermatikoa.
== Motak ==
Zeharkatuko duten gune ahularen arabera, mota desberdinetako herniak garatu daitezke.
=== Iztai hernia zuzena ===
Abdomen edukiak Iztai hodiaren atzeko paretetik zeharkatzen du Hesselbachen triangelua. Hesselbachen triangelua zeharkako fasziaz bakarrik osatutako iztai hernia zuzenaren gune ahula da. Kanpoaldetik beheko arteria epigastrikoak, behekaldetik iztai lotailuak eta alde medialetik abdomeneko muskulu zuzenaren lekak mugatzen dute. Abdomeneko edukiaren presioaren ondorioz, pareta hori ahuldu eta tenkatu egiten da, eten bat osatuz eta bertatik abdomeneko edukia pasaraziz. Beraz, abdomeneko edukia kordoi espermatikoaren kanpotik kokatzen da.
Al
formarse una hernia directa, esta pared posterior se debilita y se est ira sobre el
peritoneo. Se encuent ra por fuera del músculo cremáster (por det rás del cordón
espermát ico) y por lo tanto no pasa a t ravés del anillo inguinal superficial y es poco
probable que llegue al escroto. Se manifiesta como una debilidad difusa y como una
prot rusión generalizada en el t riángulo de Hesselbach. La vej iga podría formar parte de
la pared del saco en su poción medial.
Iztai hernia zuzena:
Abdomenaren edukia Hesselbachen triangelutik irteten da, iztai hodiaren sakonetik pasa gabe.
Ikuskatze hutsarekin antzeman daiteke, biribildutako tumore moduan iztai eskualdean.
Ezaugarriak:
-40 urte aurretik oso arraroa da azaltzea
-Emakumezkoetan arraroa
-Oso zaila da eskrotoraino iristea hernia
-%55eko probabilitatea dago hernia bi aldeetan garatzeko
El borde medial del anillo interno es limitado por la arteria
epigást rica inferior (que nace de la ilíaca externa y se dirige en dirección medial y
superior hacia la vaina del recto) . El cordón se encuent ra por arriba del ligamento
inguinal y por delante de la pared posterior del conducto inguinal. Después de seguir
un t rayecto oblicuo hacia abajo, sale a t ravés del anillo inguinal superficial (orificio en la
aponeurosis del músculo oblicuo mayor) inmediatamente arriba de la espina del pubis,
para pasar hacia el escroto. Una
hernia inguinal indirecta emerge de la cavidad abdominal a t ravés del anillo inguinal
profundo y pasa por las est ructuras del cordón espermát ico por una distancia variable
a lo largo del conducto inguinal o hasta el escroto (por dent ro de las fibras del
cremáster). Este t ipo de hernia se asocia con aumento de tamaño en el orifico inguinal
profundo. Si la hernia es por deslizamiento, el componente intest inal const ituye parte
de la pared posterior del saco o toda la misma (ciego a derecha, mesosigmoide o
sigmoide a la derecha) .
<references group="http://www.onmeda.es/enfermedades/hernia_inguinal-definicion-3325-2.html" />
| |||