20:44, 28 otsaila 2009ko berrikusketa aldatu OI 1A charlyk (eztabaida \| ekarpenak) 11 edits No edit summary ← Aurreko ezberdintasuna		20:46, 28 otsaila 2009ko berrikusketa aldatu desegin OI 1A charlyk (eztabaida \| ekarpenak) 11 edits No edit summary Hurrengo ezberdintasuna →
47. lerroa: ezagutu egiten da. Sertralina [[ISRS]]-ren ( gazteleraz: Inhibidores Selectivos de la Recaptación de [[Serotonina]]) taldean sartzen den [[antidepresibo]] bat da. Konposatu honek egiten duena serotoninaren rekaptzaioa gune intersinaptikoan [[neurona]]-bidaltzailearen bidez inhibitzea da, honen disponibilitatea igo egiten duelarik. Sertralina efektu ahulak izaten ditu [[noradrenalinaren]] (norepinefrina) eta [[dopamina]]ren rekaptazioarengan, eta ez du funtzioarengan efektua izaten. Gainera, ez du inolako lasaitze eraginik ezta eragipen estimulanterik. ~~'''~~====Indikazioak~~'''~~==== Sertralina [[depresioa]]ren kontrako sendagai gisa, [[antsietate]] egoerekin zuzenean erlazionaturik egon ez arren; [[depresio post-traumatikoko trastorno]]en edo [[TEPT]]-ren kontrako sendagai gisa; [[trastorno obsesibo kompultsiboa]]ren (TOC) kontrako sendagai gisa; [[beldur-ikaraaldi]]en kontrako edo [[fobia soziala]]ren kontrako sendagai gisa erbiltzen da gehienbat. Dosiak trastorno mota eta mailaren arabera eman egiten dira, honen arabera, TEPT eta fobia sozialaren kasuan 25 mg/egun-ekin gomendatzen da tratamendua hastea eta TOC-aren kasuan hasierako dosia 50 mg/egun-ekoa izaten de normalean. Sertralina sexu erlazioeko arazoetan (eiakulazio goiztiarran) erabiltzen da ere bai, eta honen kasuan erabilitako dosia 50 mg/egun-ekoa izaten da. Hala ere, trastorno guztietarako erabiltzen den mantenimenduaren dosia pertsonaren arabera aldatu egiten da, dosi maximoa 200mg/egun-ekoa izanik. Dosia egokitu egin behar da dosi ahalik eta txikienarekin efektibitate handiena lortzearren. Eri pediatrikoekin hasierako dosia 25 mg-egunera erreduzitu egiten ohi da, eta mantenimenduko dosia 59mg/egun-era, hauetan ematen den gorputzeko masa txikiagoa dela eta. 65 urte-gorako erien kasuan pertsona helduen edo gazteen erabiltzen diren dosiak erabili ahal dira ere. [[Gutxiegitasun hepatiko]]ren bat duten erien kasuan dosifikazio asko kontrolatu egin behar da, sertralina gibelan aurkitzen den [[citocromo P-450]]-ren bidez metabolizatzen baita. Gernuaren bidez ematen den erredukzioa oso txikia denez, giltzurrunetako funtzioan arazoak dituzten gaixoak arreta berezia hartu beharko dute. '''Farmakozinetika eta farmakodinamika''' Serotoninaren rebilketa aldentzen du zonalde intersinaptikoan, eta horrela bere disponibilitatea handiagotuz. Komposatu honek ez du afinitatea aurkezten hartzaile kolinergikoetan, serotoninergikoetan, dopaminergikoetan,adrenergikoetan,hiztaminergikoetan edota GABAergikoetan. Droga honen farmakozinetika proportzionala da kontsumitzen dugun dosiarekin, eguneko 50 / 200 mg eguneko. Heldu bati bi asteko tratamendua egin eta gero, ikus dezakegu kontzentrazio plasmatiko maximoa, droga hartu eta 4 eta 8 orduren artean ematen da. Setralinaren bizi iraupena 22 eta 36 orduen artekoa da, eta gehienetan n-desmetilsertralinak metabolizatzen du. N-desmetilsertralina, metabolito bat da eta honen aktibitate fisiologikoa sertralinarena baino 20 aldiz txikiagoa da. N-desmetilsertralinak duen bizitza 60 eta 100 orduko araberakoa da. Bai sertralina, bai n-desmetilsertralinak, portzentaje altu batetan metabolizatzen dira eta gorotzetatik eta gernutik kamporatzen dira. Hori gertatzerakoan %0.2a gure gorputzaren barnean geratzen da. Medikamentu honen metabolismoa gibelean egiten duenez, funtzio hepatikoa duten gaixoak kontuz ibili behar dira, setralinaren bizitza eta efektuak luzatu ahal daitezkelako. Pentsatsen denez, droga hau janariekin nahazten bada, bere biodisponibilitatea haunditzen da. Beraz komenigarria izaten da droga hartzea jatorduekin batera.▼ ==== Farmakozinetika eta farmakodinamika ==== '''Kontradikzioak'''▼ ▲~~'''Farmakozinetika eta farmakodinamika'''~~ Serotoninaren rebilketa aldentzen du zonalde intersinaptikoan, eta horrela bere disponibilitatea handiagotuz. Komposatu honek ez du afinitatea aurkezten hartzaile kolinergikoetan, serotoninergikoetan, dopaminergikoetan,adrenergikoetan,hiztaminergikoetan edota GABAergikoetan. Droga honen farmakozinetika proportzionala da kontsumitzen dugun dosiarekin, eguneko 50 / 200 mg eguneko. Heldu bati bi asteko tratamendua egin eta gero, ikus dezakegu kontzentrazio plasmatiko maximoa, droga hartu eta 4 eta 8 orduren artean ematen da. Setralinaren bizi iraupena 22 eta 36 orduen artekoa da, eta gehienetan n-desmetilsertralinak metabolizatzen du. N-desmetilsertralina, metabolito bat da eta honen aktibitate fisiologikoa sertralinarena baino 20 aldiz txikiagoa da. N-desmetilsertralinak duen bizitza 60 eta 100 orduko araberakoa da. Bai sertralina, bai n-desmetilsertralinak, portzentaje altu batetan metabolizatzen dira eta gorotzetatik eta gernutik kamporatzen dira. Hori gertatzerakoan %0.2a gure gorputzaren barnean geratzen da. Medikamentu honen metabolismoa gibelean egiten duenez, funtzio hepatikoa duten gaixoak kontuz ibili behar dira, setralinaren bizitza eta efektuak luzatu ahal daitezkelako. Pentsatsen denez, droga hau janariekin nahazten bada, bere biodisponibilitatea haunditzen da. Beraz komenigarria izaten da droga hartzea jatorduekin batera. ▲~~'''~~====Kontradikzioak~~'''~~==== ~~'''~~====Sobredosifikazioa~~'''~~====▼ ▲'''Sobredosifikazioa''' Nahiz eta sertralinako 6 gramoko irensteak eman diren ondorio larriegirik gabe ([[somnolentzia]], [[antsietatea]], [[goragaleak]], pupila dilatatuak), heriotza sortu izan dituzten kasuak eman dira ere (sertralina eta alkoholaren irenste handiekin erlazionatuta). Hau dela eta, sobredosifikazio kasuetan gogor aritu behar izaten da, ikatz-aktiboa eta hidratzio erabiliz.

Sertralina: berrikuspenen arteko aldeak